来源：甘肃张若楠
2023-04-12 02:56:34
导读： 今天跟着《内经》学习“阴陵泉”和“阳陵泉”的用法。
《灵枢·九针十二原》“疾高而内者，取之阴之陵泉；疾高而外者，取之阳之陵泉也”。
(资料图片)
“疾高而内者”，是指症状表现在上部而属于内的脏病。
正如《类经》张介宾所注云：“疾高而内者属脏，故当取足太阴之阴陵泉。”
“疾高而外者”，是指症状表现在上部而属于外的腑病。
《类经》张介宾注云：“疾高而外者属腑，故当取足少阳之阳陵泉也。”
本条经文主要说明上病可以下取，但要分清病变不同部位，病位不同，取穴有异。
“疾高而内者”，即为病在脏，因脏属阴，为内，而足太阴脾经循行分布于下肢内侧，入腹属脾络胃。
因此， 当病位在脾时，可取合穴阴陵泉进行治疗，以应其在上之内。
“疾高而外者”，即病在腑，因腑属阳，为外，而足少阳胆经之脉以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，向下循行于下肢的外侧。
故病位在胆腑时，可取用其合穴阳陵泉进行治疗，以应其在上之外。
正如《灵枢·官能》篇所云“入于中者，从合泻之”，即是此意。
应该强调指出的是， 辨证的重点看是否影响到脾与胆，有无脾脏与胆腑的病证表现，如果出现了脾脏与胆腑的症状，方可取用阴陵泉或阳陵泉穴， 否则，其疗效即不佳。
譬如：风湿性心脏病，出现心脾两虚而有浮肿或小便不利时， 则可取阴陵泉穴进行治疗，以其补脾利湿而通利小便，其疗效甚佳。
同样，腑病涉及到肝胆时，方可取其阳陵泉穴进行治疗。
如湿热蕴结于胆腑而致胆囊炎、胆道结石等，出现胁痛、黄疸、恶心呕吐、口苦等证时，可取阳陵泉穴，以疏肝利胆、清利湿热，这已成为针灸临床常用惯取之法，其渊源即在于此。
